糖尿病内科

糖尿病内科とは

糖尿病内科とは、糖尿病に関わる診断や治療、および予防などに関してのご相談などを行う診療科です。また糖尿病は、さまざまな合併症を引き起こすリスクの高い病気でもあり、そうした合併症に関しても注意を払った診療を行います。現在、糖尿病で治療などについてお悩みの方、健康診断で糖尿病の疑いを指摘された方、また糖尿病予備群とされた方などが対象となります。さらにご家族に糖尿病患者様がいる場合、ご自身の発症の有無についても不安な方など、お気軽にご受診ください。

糖尿病内科では、まず各種の検査を行って病状を確認し、それぞれに応じて適切な治療を行っていきます。治療は、生活習慣の改善（食事療法や運動療法）から、経口血糖降下薬による薬物療法、インスリン療法などがあります。とくに薬物療法では現在、有効な治療薬が多数開発されています。患者様によって、どう組み合わせて薬を使用していくか、より専門的な知識や臨床経験などをもとに決定していきます。

糖尿病は、長期にわたって管理が必要な病気です。当院では日本糖尿病学会 糖尿病専門医、また内分泌代謝･糖尿病内科専門医である院長が、患者様一人ひとりに寄り添って、それぞれの状況に合わせた治療計画を立て、診療を行っていきます。また糖尿病を総合的に管理するため、各種の専門の診療科（循環器内科、腎臓内科、神経内科、眼科など）と連携を取りながら、合併症の予防・治療まで踏まえたサポートも行っていきます。

以下のような症状のある方は、糖尿病、あるいは糖尿病予備群の可能性がありますので、一度ご受診されることをお勧めします。

糖尿病について

飲食物によって摂取された栄養は、ブドウ糖と呼ばれる糖分となり、血液により全身に運ばれ、細胞に取り込まれて、貴重なエネルギー源となります。その際に、重要な役割を果たしているのが、膵臓で作られる「インスリン」というホルモンの一種です。インスリンは、ブドウ糖をグリコーゲンというエネルギー源に変換したり、脂肪として蓄えられるようにしたりする役割を持っています。それにより、血糖値（血液中の糖の濃度）は一定に保たれます。

この時、インスリンの分泌量が少ない、あるいはインスリンの働きが悪いと、糖が変換されずに血管内に溢れ、高血糖の状態が続くことになります。この高血糖の状態が、慢性的に続いている状態が糖尿病です。

日本糖尿病学会の診断基準では、以下のような場合に糖尿病と診断されます。

糖尿病の症状

糖尿病の初期においては、血糖値が高くても自覚症状はあまりありません。そのため積極的に治療を行っていない方も少なくありませんが、ある程度進行してくると、頻尿になったり、喉が非常に乾いたりするようになります。また疲れやすさや急な体重の増減などがみられ、さらに進行すると手足のしびれや感覚の鈍化などがみられる場合もあります。

糖尿病で恐ろしいのは、血糖値が高い状態のままで放置していると引き起こされる様々な合併症です。血液中にあふれた糖は血中のタンパク質と結びつき、有害物質を発生させます。これが全身の大小の血管に悪影響を及ぼします。その結果、主に「大血管症」と「細小血管症」とに分類される糖尿病の合併症が引き起こされます。

「大血管症」は、大きな血管で動脈硬化が進むことによって起こるもので、以下のようなものがあります。

「細小血管症」は、目の網膜や腎臓などの微細な血管が障害されることによって起こるもので、以下の糖尿病三大合併症と呼ばれるものが、よく知られています。

糖尿病網膜症

視力低下、視野狭窄が起こり、最悪の場合、失明に至ります。日本人の失明原因の上位に位置する疾患です。

糖尿病腎症

蛋白尿、むくみなどが現れ、腎不全に至り、人工透析となる危険があります。

糖尿病神経障害

しびれ、痛み、感覚異常、自律神経障害などが起こります。傷ができても気づかずに放置され、全身性の感染症など命に関わる場合もあります。